Nealkoholové ztučnění jater

Ztučnění jater, které není způsobeno pitím alkoholu, se dříve nazývalo Nealkoholová tuková choroba jater (NAFLD). Dnes se pro toto onemocnění, které je úzce spojené s obezitou, cukrovkou a vysokým cholesterolem, používá přesnější název: Ztučnění jater z metabolických příčin (zkráceně MASLD). Onemocnění se nikdy neobjevuje samostatně, je úzce spjato s metabolickým syndromem nebo jeho jednotlivými složkami (centrální obezita, diabetes mellitus 2. typu, dyslipidemie a arteriální hypertenze). Metabolický syndrom může být také přímou příčinou vzniku ztučnění jater z metabolických příčin. Vzniku přispívá ale mnoho faktorů, mezi nimi genetika, epigenetika, faktory vnějšího prostředí, vysoký kalorický příjem, nevhodné složení stravy nebo nízká fyzická aktivita.

Ztučnění jater z metabolických příčin 

Onemocnění je charakteristické nepoměrem mezi energetickým příjmem a výdejem, vlivem přebytku příjmu se akumuluje tuk nejen v tukové tkáni ale i jiných orgánech (játra, svaly nebo pankreas). Ztučnění jater z metabolických příčin zvyšuje riziko mimojaterních nádorů, dále také zvyšuje riziko mortality na jaterní choroby a kardiovaskulární onemocnění. Onemocnění má 4 stadia. První z nich je prostá steatóza, která je definována jako tukové poškození více než 5 % jaterních buněk. Ve druhém stadiu se přidávají zánětlivé změny a známky poškození jaterních buněk, toto stadium se označuje jako nealkoholová steatohepatitida (NASH). Třetím stadiem je fibróza jaterní tkáně, kdy poškozené buňky již nebylo možno regenerovat a jaterní tkáň byla nahrazena vazivem, čímž ztratila svou funkci. Posledním stadiem je cirhóza neboli úplné selhání jater. 

 

Prevence a léčba

Léčba je vedena ke snížení hmotnosti a zvýšení fyzické aktivity, důležitá je také správná léčba metabolického syndromu nebo jeho prvků, které jsou u pacienta přítomny. Všeobecně je doporučován vitamín E (ne však u diabetiků). Mohou se také použít léčiva ke snížení chuti k jídlu používaná například při léčbě diabetu.

 

Zdroje:

https://www.csgh.info/cs/clanek/doporuceny-postup-ceske-hepatologicke-spolecnosti-cls-jep-pro-diagnostiku-a-lecbu-nealkoholove-tukove-choroby-jater-11116

https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2015/05/03.pdf

https://www.atheroreview.eu/casopisy/athero-review/2021-3-23/nafld-z-pohledu-hepatologa-128521/download?hl=cs

https://www.remedia.cz/rubriky/prehledy-komentare-nazory-diskuse/nealkoholicka-steatohepatitida-a-moznosti-jeji-lecby-1126/

https://www.tribune.cz/archiv/nafld-se-zmenilo-na-masld-a-vyzaduje-pozornost-vice-odbornosti/#

 

 



Další články v této kategorii

Nesyndromová ztráta sluchu
Nesyndromová ztráta sluchu
Nesyndromová ztráta sluchu je částečná nebo úplná ztráta sluchu, která není spojena s jinými příznaky a symptomy. Ve většině případů za onemocněním stojí genetický důvod. Podle způsobu dědičnosti je označována jako autozomálně dominantní nebo auto...
Nethertonův syndrom
Nethertonův syndrom
Nethertonův syndrom je vzácné genetické onemocnění kůže, které se obvykle projeví již v dětství. Typická je výrazná zarudlá, šupinatá a nadměrně se olupující kůže (ichthyosiformní erytrodermie), dále tzv. „bambusové vlasy“ – velmi jemné a lámavé v...
Neuropatie tenkých vláken
Neuropatie tenkých vláken
Tato forma periferní neuropatie vzniká poškozením malých nervů v kůži. V důsledku toho lidé s tímto onemocněním pociťují bolestivé mravenčení a pálení v obou končetinách. Mohou být poškozeny i malé nervy, které zajišťují důležité životní funkce, j...
Zpět na články