Neuropatie tenkých vláken

Tato forma periferní neuropatie vzniká poškozením malých nervů v kůži. V důsledku toho lidé s tímto onemocněním pociťují bolestivé mravenčení a pálení v obou končetinách. Mohou být poškozeny i malé nervy, které zajišťují důležité životní funkce, jako udržování krevního tlaku a kontrolu srdeční aktivity. Celkově pak tato nemoc velmi ovlivňuje kvalitu života.

Příznaky

Neuropatie tenkých vláken postihuje malá nervová vlákna v periferním nervovém systému, která jsou zodpovědná za přenos bolesti, teplotních vjemů, pocení anebo krevního tlaku. Příznaky mohou vést u pacientů až k chronické bolesti a výraznému životnímu nepohodlí. Nemoc není život ohrožující, ale často doprovází jiná závažná onemocnění (nejčastěji diabetes mellitus 2. typu). 
Nemoc je charakteristická hlavně bolestivým mravenčením a pálením v obou končetinách.
Příznaky začínají v dospívání nebo ve středním věku, s přibývajícím věkem bolesti postihují i jiné oblasti. Přidružit se může také brnění a necitlivost, které mohou vyústit v potíže s rovnováhou a koordinací. Jedinci s tímto onemocněním mají zvýšenou citlivost na bolest a sníženou schopnost rozlišit mezi horkem a chladem. U někoho se mohou také objevit gastrointestinální potíže, nadměrné pocení, změny srdeční frekvence, problémy se suchostí očí a úst.

 

Příčiny

Jak již bylo zmíněno, tato nemoc může doprovázet jiná onemocnění. Nejčastěji je důsledkem cukrovky nebo metabolického syndromu. Může být ale také spuštěna autoimunitním onemocněním jako je celiakie nebo sarkoidóza. Iniciátorem rozvoje neuropatie tenkých vláken jsou také virové infekce (např. hepatitida C) nebo nedostatek vitamínů skupiny B. Významnou roli hraje také genetická predispozice, hlavně mutace v genech SCN10A a SCN9A. Nemoc se ale může rozvinout i při přítomnosti jiných dědičných chorob, jako jsou například Fabryho choroba (neschopnost odbourávat tuky), Wilsonova choroba (hromadění mědi) nebo amyloidóza (hromadění nerozpustné bílkoviny).

 

Komplikace

Pokud se neuropatie tenkých vláken neléčí nebo je špatně léčena, může vést k chronické bolesti, zvýšenému riziku úrazů (vlivem ztráty citlivosti) nebo může negativně ovlivnit srdeční činnost, krevní tlak a trávení. Krátkodobé komplikace mohou zahrnovat epizody akutní bolesti, zatímco dlouhodobé komplikace mohou zahrnovat syndromy chronické bolesti, problémy s mobilitou a psychologické účinky, jako je úzkost nebo deprese.

 

Léčba a prevence

Onemocnění je nevyléčitelné. Léčí se symptomaticky pomocí léků proti bolesti, fyzioterapie nebo kognitivně-behaviorální terapie pro lepší zvládání příznaků. Někdy se může přistoupit k alternativní léčbě, jako je například akupunktura nebo čínská medicína. Pro prevenci onemocnění se doporučuje doplňovat vitamíny skupiny B a jíst stravu bohatou na antioxidanty. Doporučen je také pohyb pro zdraví nervových vláken. 

 

Zdroj:

https://www.apollohospitals.com/cs/diseases-and-conditions/small-fiber-neuropathy