Kallmannův syndrom

Kallmannův syndrom je vzácná genetická porucha charakterizovaná kombinací hypogonadotropního hypogonadismu (nedostatečné produkce pohlavních hormonů) a anosmie (ztráty čichu). Vzniká v důsledku poruchy vývoje hypotalamu, který neprodukuje hormon GnRH potřebný pro správné fungování reprodukčního systému. Porucha se projeví nejvíce v období puberty a může mít rozsáhlé fyzické i psychické důsledky. V některých případech může být toto onemocnění spojeno i s jinými genetickými syndromy, jako je syndrom CHARGE.

Příčiny a rizikové faktory

Syndrom je převážně genetického původu, způsobený mutacemi genů např. ANOS1, CHD7, FGFR1, PROK2 nebo PROKR2. Dědičnost může být X-vázaná, autozomálně dominantní i recesivní. Nevyskytuje se častěji v žádné konkrétní geografické oblasti, ale častěji postihuje muže. Vznik není ovlivněn životním stylem, ten však může ovlivnit celkovou kondici a průběh onemocnění.

Příznaky

Typickými projevy jsou opožděná nebo chybějící puberta, nedostatek sekundárních pohlavních znaků, neplodnost a neschopnost vnímat pachy. Často se objevuje únava a psychosociální potíže spojené s rozdílným vývojem oproti vrstevníkům. Kallmannův syndrom může mít celou řadu dalších příznaků a symptomů. Patří mezi ně nevyvinutí jedné ledviny (unilaterální renální ageneze), abnormality kostí prstů na rukou nebo nohou, rozštěp rtu nebo patra, abnormální pohyby očí, ztráta sluchu a abnormality vývoje zubů. 

Diagnóza

Zahrnuje klinické vyšetření, hormonální testy (hladiny gonadotropinů  a  testosteronu/estrogenu), genetické testování a zobrazovací metody, zejména MRI hypotalamu a hypofýzy. Důležité je odlišit Kallmannův syndrom od jiných hormonálních a genetických poruch, které mohou také způsobovat opožděnou pubertu.

Léčba

Základem je hormonální substituce – u mužů testosteron, u žen estrogen a progesteron. U některých pacientů lze využít pulzní terapii GnRH, která může obnovit tvorbu vlastních hormonů a někdy i plodnost. Důležitá je také psychologická podpora, zdravý životní styl a pravidelné lékařské kontroly.

 

Zdroj:

https://www.apollohospitals.com/cs/diseases-and-conditions/kallmann-syndrome

https://medlineplus.gov/genetics/condition/kallmann-syndrome/

 



Další články v této kategorii

Nesyndromová ztráta sluchu
Nesyndromová ztráta sluchu
Nesyndromová ztráta sluchu je částečná nebo úplná ztráta sluchu, která není spojena s jinými příznaky a symptomy. Ve většině případů za onemocněním stojí genetický důvod. Podle způsobu dědičnosti je označována jako autozomálně dominantní nebo auto...
Nethertonův syndrom
Nethertonův syndrom
Nethertonův syndrom je vzácné genetické onemocnění kůže, které se obvykle projeví již v dětství. Typická je výrazná zarudlá, šupinatá a nadměrně se olupující kůže (ichthyosiformní erytrodermie), dále tzv. „bambusové vlasy“ – velmi jemné a lámavé v...
Neuropatie tenkých vláken
Neuropatie tenkých vláken
Tato forma periferní neuropatie vzniká poškozením malých nervů v kůži. V důsledku toho lidé s tímto onemocněním pociťují bolestivé mravenčení a pálení v obou končetinách. Mohou být poškozeny i malé nervy, které zajišťují důležité životní funkce, j...
Zpět na články